研究顯示強迫症的成因和心理、生理和生活環境是息息相關的。
生理方面
強迫症有時是因為基因的變異而遺傳的，有時家族中數人都會患上此症，尤其是那些在兒童期或青少年期就出現徵狀的患者。其實每個人都有焦慮和輕微的強逼症，但遺傳和神經質父母似乎更可能造成小孩的強逼症。我們兩邊的家庭歷史都有焦慮症的家人，我們倆也都屬於緊張的父母。加上我對孩子過於苟求，對清潔衛生過分要求經常洗手消毒，對生活刻板規矩每天遵循固定的時間表，加上嚴厲的言語，孩子心生害怕，為達到媽媽各種要求而精疲力竭，焦慮不已，可能是誘發本症的原因。
心理方面
有些人的性格極注意細節、有條理和有特別高的道德和責任標準，這些特質正常來說是有用的，但當變得極端時，便會變為強迫症。書上有說，其實強迫症病人大多非常聰明，對自己要求很高。兒子本身的個性就好思考，完美主義者，比較嚴肅、拘謹、呆板、固執，無法應付環境突然的改變和處事缺乏彈性不能通融，做事有高度責任感、如不達標常自責，依賴性強並且渴望被人呵護安慰... 這些性格特徵是很多病患都有的性格。
